病院77巻9号

2018年09月発行

特集 キャリアとして選ばれる地域病院

総合診療医の育成を担う地域病院

著者： 川島篤志¹

所属機関： ¹市立福知山市民病院 研究研修センター　総合内科

ページ範囲：P.700 - P.704

●病院総合医に求められる役割は，医師不足や医師偏在の問題を含む立地条件や病院規模によって多様化する．
●病院総合医育成には，求められる仕事（ミッション）を明確にし，共有することが重要である．そのミッションがいかに円滑に遂行できるか，困難を乗り越えてもそのミッションを担いたい医師の人数で業務が規定されることもある．
●医師を確保しなければ教育・育成は成り立たない．医師確保のキーワードは，立地と興味とワークライフバランスにある．医師の興味と病院の目指すミッションが同じ方向を向き，達成されていくと医師確保につながる可能性がある．活躍する病院総合医を輩出していかなければ，医師が集まることも想像し難い．このため，病院総合医が勤務しやすい環境づくりが最大のポイントになる．

参考文献

1）日本専門医機構総合診療専門研修プログラム整備基準． http://www.japan-senmon-i.jp/program/doc/comprehensive170707rev2.pdf（2018年7月30日確認）

2）小泉俊三：病院総合医（日本型ホスピタリスト）の現状と近未来像—実践を基盤とした総合内科医として．日内会誌100：3687-3693，2011

3）日本プライマリ・ケア連合学会　病院総合医委員会ホームページ https://pc-hospitalist.jimdo.com/関連論文/（2018年7月30日確認）

4）日本内科学会：内科専門研修カリキュラム．2017 http://www.naika.or.jp/jsim_wp/wp-content/uploads/2017/02/all.Internal-medicine-specialist-training-curriculum-all-the-pages.pdf（2018年7月30日確認）

5）山城清二：病院総合医アンケート調査の結果報告．日プライマリケア連会誌38：412-423，2015

6）日本内科学会：超高齢社会で果たすべき日本内科学会の役割と責務（宣言） http://www.naika.or.jp/jsim_wp/wp-content/uploads/2017/03/teigen20170330.pdf（2018年7月30日確認）

7）日本内科学会専門医部会：「内科医」の今後のあり方に関するアンケート結果 http://www.naika.or.jp/jsim_wp/wp-content/uploads/2017/09/enquete_risou_no_naikai_zou.pdf（2018年7月30日確認）

8）日本専門医機構総合内科専門研修プログラム整備基準． http://www.naika.or.jp/jsim_wp/wp-content/uploads/2018/03/2017-program.pdf（2018年7月30日確認）

9）日本病院総合診療医学会：学会ホームページ　医学会について　理事長挨拶 http://hgm-japan.com/info/greeting.php（2018年7月30日確認）

10）日本プライマリ・ケア連合学会：病院総合医養成プログラム認定試行細則 http://www.primary-care.or.jp/nintei_ge/pdf/generalist_saisoku0427.pdf（2018年7月30日確認）

11）日本病院会：病院総合医育成プログラム基準【細則】 https://www.hospital.or.jp/sogoi/pdf/sg_20171002_02.pdf（2018年7月30日確認）

12）独立行政法人地域医療機能推進機構：JCHO版病院総合医（Hospitalist）育成プログラム https://www.jcho.go.jp/hospitalist/（2018年7月30日確認）

13）全日病総合医育成プログラム　目指す医師像 https://www.ajha.or.jp/hms/sougoui/2.html#p4（2018年7月30日確認）

14）川島篤志，草場鉄周：病院で輝く総合診療医．中山書店，2018

15）川島篤志：病院勤務医にこそかかりつけ医マインドを！—病院勤務医による地域医療の実践とその課題　日本内科学会雑誌106：1615-1618，2017