病院78巻6号

2019年06月発行

連載 医療提供体制の変貌　病院チェーンと保健・医療・福祉複合体を中心に・2

2010年以降の病院チェーン・複合体の文献レビュー

著者： 二木立¹

所属機関： ¹日本福祉大学

ページ範囲：P.430 - P.435

■はじめに
　今回は，病院チェーンと「保健・医療・福祉複合体」（以下，複合体）についての私以外の文献で，2010年以降に発表されたものを検討します．
　そのために，①今まで収集した日本語文献を読み直すとともに，②CiNii（国立情報学研究所）を用いて，「複合体」等をキーワードにした文献検索を行い，③『病院』，『日経ヘルスケア』等代表的な病院経営誌の過去10年分のバックナンバーをチェックしました．2010年以降の文献に限定するのは，2012年に2010年前後までに発表された文献レビューを行っているからです^1）．連載第1回で述べたように，複合体の網羅的な全国調査は私の『保健・医療・福祉複合体』（1998年．データは1996年まで）以降，20年間行われていません．病院チェーンの全国調査は，医療法人に限定しても私が1994年に発表した論文（データは1991年まで）以降，30年近く行われていません^2）．
　しかし，この間にも病院チェーンや複合体（以下，両者を総称する場合は病院グループ）の名簿や調査報告はいくつか発行されているし，本誌や『日経ヘルスケア』等の病院経営誌は，病院グループの新しい動きを特集したり，代表的な法人・経営者のレポートを時々掲載したりしています．今回はそれらのうち，病院グループの最新動向が分かるものや，本連載3回以降，各種全国調査等を行う上でのヒント・課題が得られたものを紹介します．本稿で紹介する文献以外にも，先進的な病院グループの単発の事例報告（研究者や雑誌編集者，または病院グループ理事長等が執筆したもの）は多数あります．しかし，今回は紙数の制約上，それらについてはごく一部しか紹介できないことをお断りします．また，文献は医療法人等の私的病院グループについてのものに限定します．

参考文献

1）二木立：日本の保健・医療・福祉複合体の最新動向と「地域包括ケアシステム」．文化連情報No.408：28-35，2012［二木立：TPPと医療の産業化．pp165-177，勁草書房，2012．二木立：医療経済・政策学の探究．pp371-384，勁草書房，2018に再録］

2）二木立：（医療提供体制の変貌1）私の病院チェーンと複合体研究の回顧．病院78：281-287，2019

3）矢野経済研究所：病院グループの将来展望．矢野経済研究所，各年版（2002，2005，2007，2011，2015，2017年版．2011年版以前は「病院グループ徹底分析」）

4）藤森敏雄：（連載）公開データからみた病院医療法人の経営実態，Medical QOL 2006年5月号〜2019年4月号（以後「休載」）

5）藤森敏雄：全国調査からみた医療法人の経営戦略．創成社，2013

6）荒井耕：医療法人の事業報告書等を活用した「医療経済実態」把握の有用性-既存の公的類似調査の適切な補完．一橋大学商学研究科WP146修正／追加，2017年10月7日版（ウェブ上に公開）

7）二木立：保健・医療・福祉複合体とIDSの日米比較研究—「東は東，西は西」の再確認．社会保険旬報 No．2062：6-11，2063：18-25，2000［二木立：21世紀初頭の医療と介護．pp253-294，勁草書房，2001．二木立：医療経済・政策学の探究．pp343-371，勁草書房，2018に再録］

8）吉良伸一郎：（特集）M＆Aで攻勢強める病院チェーン．日経ヘルスケア2011年11月号：20-34

9）井上俊明・江本哲朗：（特集）病院M＆A最前線．日経ヘルスケア2012年9月号：20-34

10）加納亜子：（特集）地域包括ケア時代の病院チェーンの経営戦略—カマチグループ，古賀病院グループの方針とは．日経ヘルスケア2019年4月号：45-53

11）古城資久：病院経営統合・グループ化の意義と理念．病院72：542-545，2013

12）（無署名）第13回医療ファイナンス研究部会白鳳会グループのM＆A戦略（前編・後編）．H＆F 2018年9月号：28-29，10月号：26，27

13）近年行われた病院の合併・再編等に係る調査研究報告書（平成23年度厚生労働省医政局委託　医療施設経営安定化推進事業）．アイテック，2012（企画検討会委員：伊関友伸，大坪修，高木安雄，名倉栄一，藤原研司．ウェブ上に要旨公開）

14）佐藤眞杉：自伝による美杉会グループの歩み．pp197-202，日本医療企画，2019

15）吉良伸一郎：（特集）首都圏に進出した地方法人の狙いと“戦果”．日経ヘルスケア2010年6月号：45-55

16）井上邦彦：変わる勇気，変える勇気—こうほうえんのサービス改革．pp230-241，生産性出版，2018

17）井口拓治：（クローズアップ）社福法人の首都圏進出．週刊福祉新聞 2019年1月14日号（1面）

18）松田晋哉：志村大宮病院—地域リハビリテーションのネットワーク構築を通したまちづくりへの積極的参画と地域共生型CCRCの提案．病院75：211-218，2016

19）松田晋哉：寺岡記念病院—コモンズ創設の試みとスローメディシンの実践．病院75：295-300，2016

20）松田晋哉：恵寿総合病院—施設品質から地域品質へ：変化の先頭に立つ経営．病院75：536-543，2016

21）松田晋哉：高橋病院—地域包括ケアを支える医療介護統合の拠点機能を目指して．病院75：708-713，2016

22）磯田友里子：地域協創型の医療経営—志村大宮病院．恩蔵直人・岩下仁（編）：医療マーケティングの革新．pp196-225，有斐閣，2018

23）鈴木邦彦：かかりつけ医，医師会と連携して生活を支える病院を目指す．病院77：202-209，2018

24）坂口一樹，森宏一郎：医療による地域活性化：仮説構築に向けたケーススタディ．日本医師会総合政策研究機構ワーキングペーパーNo．411，pp．11-23，2018

25）川上武，小坂冨子：農村医学からメディコ・ポリス構想へ．勁草書房，1988

26）伊澤敏：佐久総合病院の地域づくり—メディコポリス構想．病院74：486-490，2015

27）宮本憲一，遠藤宏一（編）：地域経営と内発的発展-農村と都市の共生を求めて．pp90-115（遠藤宏一執筆），181-204（平野隆之執筆），農文協，1998

28）印南一路：成功例の共通要因サーチの致命的欠陥．Monthly IHEP（医療経済研究機構）232号：24-28，2014

29）二木立：「地域包括ケア研究会2015年度報告書」を複眼的に読む．文化連情報No.460：18-23，2016［二木立：地域包括ケアと福祉改革．pp25-32，勁草書房，2017に再録］

30）二木立：「地域包括ケア研究会2016年度報告書」をどう読むか？ 文化連情報No.473：10-16，2017［二木立：地域包括ケアと医療・ソーシャルワーク．pp40-47，勁草書房，2019に再録］