病院79巻2号

2020年02月発行

連載 ケースレポート 地域医療構想と病院・33

地方独立行政法人加古川市民病院機構 加古川中央市民病院—公民統合のモデルケース：理事長のリーダーシップに基づく目標管理型経営の展開

著者： 松田晋哉¹

所属機関： ¹産業医科大学公衆衛生学教室

ページ範囲：P.157 - P.163

■病院の概要^1）
　加古川中央市民病院は，公民の病院統合のモデルケースであると評価されている．この統合には2つのステップがある．まず，2011（平成23）年に加古川市民病院と神鋼加古川病院とが統合し，地方独立行政法人加古川市民病院機構となった．その後，組織文化の異なる2病院の統合に向けた種々の取り組みがなされ，2016（平成28）年7月に新統合病院・加古川中央市民病院として開院している．加古川中央市民病院は，600床，32診療科を有する急性期総合病院であり，消化器センター，心臓血管センター，こどもセンター，周産母子センター，がん集学的治療センターの5つのセンターを中心に診療科間の連携を強化し，その総合力で救急医療を実践するとともに，医療職の教育研修機能の充実も図っている．高度医療についても計画的に対応しており，例えば内視鏡下手術支援ロボットのダヴィンチやマグネティックナビゲーションシステムなどの多くの新しい機器を積極的に導入している．
　ともすれば病院経営は問題解決型の後追い経営になりがちだが，加古川中央市民病院は大西祥男理事長のリーダーシップの下，理念とそれを実現するための基本方針に基づいて中期計画・年度計画を策定し，各項目に対応したKey Performance Indicator （KPI）を体系的に構築した上で，その実施状況を独自開発したBIツールでモニタリングするという目標管理型の経営を行っている．

参考文献

1）加古川中央市民病院ホームページ https://www.kakohp.jp/about

2）地域別人口変化分析ツールAll Japan Areal Population-change Analyses（AJAPA） https://sites.google.com/site/pmchuoeh/files/chv-1

3）厚生労働省：病床機能報告，年度別病床機能報告公表データ． https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000055891.html（2019年12月20日閲覧）

4）厚生労働省：DPC導入の影響評価に関する調査：集計結果． https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000049343.html（2019年12月20日閲覧）

5）松田晋哉：社会医療法人財団董仙会恵寿総合病院—施設品質から地域品質へ：変化の先頭に立つ経営．病院75：536-543, 2016

6）松田晋哉：社会医療法人高橋病院—地域包括ケアを支える医療介護統合の拠点機能を目指して．病院75：708-713，2016

7）松田晋哉：奈井江町立国民健康保険病院—人口過疎地域における公立病院の機能転換：高齢社会を支える地域包括ケアミックス病院へ．病院78：929-934, 2019

8）松田晋哉：欧州医療制度改革から何を学ぶか—超高齢社会日本への示唆．勁草書房，2017