病院80巻2号

2021年02月発行

特集 大学病院は地域病院を支えられるか 地域医療問題—地域医療構想策定下の地域病院と大学病院の関係

地域病院から見た地域医療構想策定における医学部・大学病院の役割

著者： 井上健一郎¹

所属機関： ¹社会医療法人春回会

ページ範囲：P.136 - P.140

■はじめに
　大学病院（本院）は全国に82病院あり，1970年代の「1県1医大構想」以降，全国各都道府県には1校以上の医科大学（医学部）が必ずあり，附属して大学病院がある体制が40年余り続いている．47都道府県のうち1大学のみの県が33カ所，2大学が8カ所，3大学以上が6カ所である．1県1大学の県において，大学病院（本院）は県もしくは所属医療圏において最大規模の病床を有し，高度先進医療を実践し地域全体のリーダーたる存在である．一方，地域病院はまさしく地域に根差した病院であり，一般急性期から回復期，慢性期，在宅までの機能を担っている，いわゆる中小病院であり，公的・民間いずれの場合もあるが，都市部においては民間が担っていることが多い．本稿では，民間の地域病院の立場から，地域医療において大学病院に期待する役割について述べたい．

参考文献

1）厚生労働省：平成30年度DPC導入の影響評価に係る調査「退院患者調査」の結果報告について． https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000196043_00003.html

2）厚生労働省：都道府県別　医療機関種類別　医科医療費の動向（平成28年度）． https://www.mhlw.go.jp/bunya/iryouhoken/database/zenpan/dl/h28_20180328.pdf

3）長崎市：長崎救急医療白書． https://www.city.nagasaki.lg.jp/fukushi/450000/454200/p026864.html

4）公益社団法人全日本病院協会：雇用における人材紹介会社に関するアンケート—調査報告—． https://www.ajha.or.jp/voice/pdf/other/201001_2.pdf

5）厚生労働省：第9回医師の働き方改革の推進に関する検討会　参考資料3医師の勤務実態について． https://www.mhlw.go.jp/content/10800000/000677264.pdf

6）神野正博：病院総合医への期待．病院79：585-589,2020

7）牧角寛郎：全日病総合医育成事業について　第1報．全日本病院協会雑誌28（1）：3-7，2017

8）公益社団法人全日本病院協会：全日病総合医育成プログラム． https://www.ajha.or.jp/hms/sougoui/

9）一般社団法人日本病院会：日本病院会認定　病院総合医　育成事業． http://www.hospital.or.jp/sogoi/