病院82巻1号

2023年01月発行

特集 社会保障制度の未来から読む病院経営 総論

財務省からみた社会保障制度と病院経営

著者： 大沢元一¹

所属機関： ¹財務省主計局

ページ範囲：P.21 - P.23

　社会保障費は国の一般会計の支出の1/3，さらには政策的経費である「一般歳出」の半分強を占める最大の支出項目であり，まさにわが国の財政が持続可能かどうかは，わが国の社会保障制度が持続可能かという点にかかっている．
　しかし，社会保障制度を見る視座はこうした制度全体の持続可能性にとどまるべきものではない．特に，医療保険制度に関しては，実際に医療サービスの提供に多くの方々が携わっており，一方で，医療は国民誰しもが関わる健康や疾病に関する制度であり，毎月の保険料や利用した場合の窓口負担という形で，国民がサービスの対価を支払っているものである．従って，医療保険制度について検討する際には，効率的・効果的な医療サービスの提供，利用者である国民の理解という視点が欠かせないと考えている．