icon fsr

文献詳細

雑誌文献

病院82巻9号

2023年09月発行

文献概要

研究

がん患者に対する苦痛のスクリーニングの現状—がん診療拠点病院等の指定要件に関する調査より

著者: 坂根純奈12 伊藤ゆり1 太田将仁12 上田育子3 力武諒子4 渡邊ともね4 山元遥子4 市瀬雄一4 新野真理子4 松木明4 東尚弘4 若尾文彦5

所属機関: 1大阪医科薬科大学医学研究支援センター医療統計室 2大阪医科薬科大学一般・消化器外科 3大阪医科薬科大学病院看護部/がん医療総合センター 4国立がん研究センターがん対策研究所医療政策部 5国立がん研究センターがん対策情報センター本部

ページ範囲:P.808 - P.815

文献購入ページに移動
要旨
【目的】がん診療連携拠点病院等(以下,拠点病院)の指定要件に「がん患者の身体的苦痛や精神心理的苦痛,社会的な問題などのスクリーニングを診断時から外来及び病棟にて行うこと」が義務付けられている.しかし,明確なスクリーニング手法は定まっておらず,その質の施設間格差が指摘されている.拠点病院の指定要件に関する調査から,各施設のスクリーニングの手法やタイミングについての現状把握を行う.
【方法】全国の拠点病院を対象に実施した実態調査の中の患者の身体的・精神心理的苦痛や社会的問題のスクリーニングについて分析を行った.
結果:スクリーニングは多くの拠点病院で,入院時点までの早期に行われていた.一方,スタッフの人員不足や,特に外来での全がん患者の把握が困難といった問題点も明らかとなった.
【結論】スクリーニングの手法の妥当性評価や教育の充実など,さらなる改善が必要である.

参考文献

1)Weeks JC, Catalano PJ, Cronin A, et al:Patients' expectations about effects of chemotherapy for advanced cancer. N Engl J Med 367:1616-1625, 2012
2)Forsythe LP, Kent EE, Weaver KE, et al:Receipt of psychosocial care among cancer survivors in the United States. J Clin Oncol 31:1961-1969, 2013
3)厚生労働省:がん診療拠点病院等の整備について.2014
4)Michael Feuerstein,Larissa Nekhlyudo(編),髙橋都,佐々木治一郎,久村和穂(監訳):がんサバイバーシップ学 がんにかかわるすべての人へ.メディカル・サイエンス・インターナショナル,2022
5)Diplock BD, McGarragle KMC, Mueller WA, et al:The impact of automated screening with Edmonton Symptom Assessment System(ESAS) on health-related quality of life, supportive care needs, and patient satisfaction with care in 268 ambulatory cancer patients. Support Care Cancer 27:209-218, 2019
6)厚生労働省:第7回緩和ケア推進検討会 議事録. https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000002ueek.html(2023年6月9日アクセス)
7)厚生労働省:第3期がん推進対策基本計画. https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000196975.pdf(2023年6月9日アクセス)
8)力武諒子,渡邊ともね,山元遥子,他.がん診療連携拠点病院等の指定要件関連の詳細に関する実態.病院81:436-441, 2022
9)Yamagishi A, Morita T, Miyashita M, et al:Symptom prevalence and longitudinal follow-up in cancer outpatients receiving chemotherapy. J Pain Symptom Manage 37:823-830, 2009
10)Morita T, Fujimoto K, Namba M, et al:Palliative care needs of cancer outpatients receiving chemotherapy:an audit of a clinical screening project. Support Care Cancer 16:101-107, 2008
11)Miyashita M, Yasuda M, Baba R, et al:Inter-rater reliability of proxy simple symptom assessment scale between physician and nurse:a hospital-based palliative care team setting. Eur J Cancer Care(Engl) 19:124-130, 2010
12)Miyashita M, Matoba K, Sasahara T, et al:Reliability and validity of the Japanese version of the Support Team Assessment Schedule(STAS-J):Palliat Support Care2:379-385.
13)国立がん研究センター がん対策研究所:平成30年度患者体験調査に基づく提言書.令和2年11月,2022 https://www.ncc.go.jp/jp/cis/divisions/health_s/teigen.pdf(2023年6月15日アクセス)
14)Watanabe T, Ichinose Y, Matsuki M, et al:Experiences of patients with cancer at health care facilities in Japan:results from a nationwide survey. BMC Health Serv Res21:1180. 2021
15)厚生労働省:治療と仕事の両立支援ナビ. https://chiryoutoshigoto.mhlw.go.jp/formedical/(2023年6月15日アクセス)
16)白土 博:がん治療の経済毒性と「治療と仕事の両立支援」.癌と化学療法49:499-503, 2022
17)木下寛也:緩和ケアスクリーニングに関する事例集.2015 https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10900000-Kenkoukyoku/0000122400.pdf(2023年6月15日アクセス)
18)Rivest J, Desbeaumes Jodoin V, Fitch M, et al:Screening for distress in cancer care:How to overcome barriers after unsuccessful implementation? Palliat Support Care201:1-3, 2022
19)Gascon B, Panjwani AA, Mazzurco O, et al:Screening for Distress and Health Outcomes in Head and Neck Cancer. Curr Oncol29:3793-3806, 2022
20)Knies AK, Jutagir DR, Ercolano E, et al:Barriers and facilitators to implementing the commission on cancer's distress screening program standard. Palliat Support Care17:253-261, 2019

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1383

印刷版ISSN:0385-2377

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?