臨床泌尿器科34巻12号

1980年12月発行

交見室

抗癌剤膀注併用温水圧療法について，他

著者： 岡田清己¹

所属機関： ¹日大泌尿器科

ページ範囲：P.1206 - P.1207

文献概要

　臨泌34巻10号掲載の石塚氏らの「抗癌剤膀注併用温水圧療法」（以下本法とする）はわれわれにとつて非常に興味のある論文であつた。膀胱腫瘍の保存的治療法のうちで，抗癌剤注入療法，水圧療法，温水療法などの手技，成績，副作用，予後に関してはすでに発表され，それぞれの長所，短所も明らかとなつてきている。そのことから，本法はこれら三療法の長所を兼ね備えていることが期待される。すでにLudgateら（Brit．J．Urol．，1976）は温水療法に水圧療法をやや加えた結果を報告し，腫瘍に対する効果と，膀胱出血の止血効果をあげている。ここで温水療法単独と比較しつつ，本法に対する私見をのべたい。
　1）手技：実際に知る必要のあるのは腫瘍温度である。われわれは手術時に直視下で腫瘍温度測定を試み，流入温度46℃，流出温度45℃のとき，腫瘍温度は44℃近くであることを確認し，流出温度45℃を標準の温水療法時の温度と設定している。しかし，これは平均値であつて，流入速度，腫瘍の部位，大きさ，腫瘍内血流分布などで温度差があると考える。本法では膀胱内温度を42℃と定めているが，その基本となつた考え方，測定方法などもう少し明らかにしてほしい。