臨床泌尿器科35巻8号

1981年08月発行

原著

膀胱腫瘍における組織像の解析

著者： 沼沢和夫¹ 菅野理¹ 久保田洋子¹ 斉藤雅昭¹ 安達国昭¹ 川村俊三¹ 鈴木騏一¹

所属機関： ¹山形大学医学部泌尿器科学教室

ページ範囲：P.765 - P.769

文献概要

緒言
　膀胱癌において，腫瘍の病理組織学的所見すなわち腫瘍の組織型，浸潤度（stage）そして悪性度（grade）と予後との間には密接な関係のあることが指摘されており，これらの所見にもとづいて治療法の選択や予後の推測がなされている。腫瘍の病理組織学的所見の一つである悪性度は，1922年Brodersが膀胱癌の悪性度は腫瘍細胞の正常膀胱上皮細胞からの違いの程度に関係することを指摘し，腫瘍細胞の分化度により4群に分類して以来腫瘍細胞の分化度による分類法として臨床的に用いられてきている。しかし，悪性度の判定には主観，部位，時期により違いがあり，必ずしも正確な判定を下すことはできないとされており，また判定方法もBrodersの原法以外に種々の分類法が発表されており統一されていない。したがつて悪性度が予後判定の因子としては不十分な点があり，その信頼性にも限度があるかと思われる。今回著者らは膀胱腫瘍の悪性度判定について再検討し，若干の知見を得たのでその信頼性について論じてみたい。