臨床泌尿器科37巻8号

1983年08月発行

手術手技

追加発言　2

著者： 遠藤忠雄¹

所属機関： ¹北里大学医学部泌尿器科学教室

ページ範囲：P.695 - P.696

文献概要

　恥骨後式前立腺摘除術は泌尿器科の代表的手術の一つである。したがつて，多くの先達により練られたこの手術方法の手技は，どの成書に書かれている方法も，あまり基本的には変わりがない。ただ細部での手技は多少個々の術者により異なり，その優劣はつけがたい。したがつて筆者が論評を加える立場ではないが，増田論文に沿つて筆者の方法の主なところを，また若干の文献的考察も加えて追加発言としたい。
　麻酔および体位は，低血圧麻酔を推奨する術者もいるが^2,5），筆者らは硬膜外麻酔が主である。体位は截石位^1）または仰臥位^2,3）である。筆者も腰椎部に薄い腰枕を入れた仰臥位で十分と思つている。皮膚筋層切開は下腹部正中切開^1,3,4）かPfan—nenstiel incision^2,5），で代表される皮膚の弓状横切開で前立腺被膜に到達する。筆者も増田論文と同じPfannenstiel incisionを多用している。