臨床泌尿器科38巻4号

1984年04月発行

小さな工夫

超音波断層装置使用時における穿刺針について

著者： 阿部裕行¹ 西村泰司¹ 坪井成美¹

所属機関： ¹日本医科大学泌尿器科学教室

ページ範囲：P.357 - P.357

　最近泌尿器科領域においても超音波断層装置（以下USG）の用いられる場合が多くなつた。われわれも腎嚢腫，水腎症の穿刺や経皮的腎瘻作製に際しUSGを用いている。穿刺針は，数分以上留置する場合，呼吸性移動，体動による先端での臓器損傷を避けるため，20cmのエラスターを多く利用してきた。このエラスターに対して極めて有用と思われる工夫を加えたので報告する。
　皮膚から目標までの距離がUSGの画面に標示されるにもかかわらず，従来の20cmエラスターでは刺入距離が判然とせず，また画像上で穿刺針の先端の位置を知るには術者の経験，穿刺針の動きによるところが大きく，初心者には比較的困難であつた。そこでわれわれは付図のごとく，外套に目盛標示を行い，更に内套の先端部分に粗面加工を付した。これにより，刺入距離を容易に知ることができ，加えて，粗面加工部からのエコーの反射により，その先端が画面上に鮮明に表われるので，確実に認識することができる。よつて経験の浅いものにも施行可能となり，更に経験豊富なものにおいてもより安全に，より確実に操作できるようになつた。USGでの操作は直視下ではない以上，より安全であることが必須条件であり，今後も新たな工夫を加えたいと考えている。