臨床泌尿器科38巻9号

1984年09月発行

手術手技

追加発言　2

著者： 加野資典¹

所属機関： ¹加野泌尿器科医院

ページ範囲：P.765 - P.766

文献概要

　手術手技的には丸氏の論文と大旨同じであるが，異なる点を二，三あげてみると，S状腸管膜の間を腸内腔へ引き込む際，尿管の支持糸のみを引つぱると，尿管が裂け支持糸より離れる可能性があるので，尿管にネラトンを通し，尿管断端近くでネラトンをしつかり固定し，腸管を貫通させた剥離鉗子に支持糸とネラトンの端をつかみ，尿管をS状腸内腔へ導いている。
　尿管をS状腸に縫合する際に大切なことは，余剰尿管断端を切除することである。尿管吻合部の緊張を恐れ，尿管の長さが余剰のまま吻合すると尿管の屈曲の原因になり，水腎症を来すことになる。また吻合部はセミカフにしなくても支障はない。