臨床泌尿器科41巻10号

1987年10月発行

原著

膀胱粘膜による尿道下裂の一期的尿道形成術

著者： 馬大任¹

所属機関： ¹中国安徽省蛙埠市第三人民病院泌尿科

ページ範囲：P.859 - P.862

　本法は先天性尿道下裂，尿道欠損に対して遊離膀胱粘膜を管状に縫合し，新しい尿道を形成する一期的尿道形成術である。本法の要点は陰茎腹側筋膜と海綿体白膜間を注意深く剥離すること，索を完全に切除すること，陰茎腹側に十分な皮膚を残すこと，および膀胱粘膜を正確に採取して尿道欠損部に遊離移植することである。本法の適応年齢は8〜10歳ごろが望ましい。術後尿道内カテーテル留置は行わない。術中，新尿道口からストレプトマイシン（粉末）を1g注入する。一期的尿路変更として恥骨上に膀胱瘻を作成し，2〜4週後にこれを抜去する。術中は創の腫脹，出血，ドレナージに注意する。適量の女性ホルモンと有効抗生物質の使用によつて術後成績を高めることができる。