臨床泌尿器科43巻7号

1989年07月発行

原著

インディアナパウチの臨床経験

著者： 羽渕友則¹ 宮川美栄子¹ 水谷陽一² 西村一男³ 荒井陽一³

所属機関： ¹市立島田市民病院泌尿器科 ²現：京都大学 ³京都大学医学部泌尿器科学教室

ページ範囲：P.596 - P.601

　膀胱全摘後の尿路変更として，Rowlandらによるインディアナパウチ（Indiana con-tinent urinary reservoir）を1988年2月より，6例に施行した。最初の2例は結腸のみ（Heineke-Mikulicz法）の，後の4例は上行結腸と回腸パッチ（ilcal patch）の蓄尿部を造設した。手術による主な合併症は1例もなかった。導尿困難および上部尿路への逆流は1例も認めなかった。尿禁制は6例中5例で保たれ，尿失禁を認めたのはHeineke—Mikulicz法の症例であった。失禁を認めない5例中4例で450ml以上の蓄尿量が得られている。尿路変更に要した時間は平均5時間20分と長かったが，症例を積むにつれて短縮する傾向があった。本尿路変更により6例中5例で満足のいく結果が得られた。