臨床泌尿器科44巻1号

1990年01月発行

原著

神経難病の排尿障害に対する尿路管理

著者： 鈴木康之¹ 石堂哲郎¹ 宮崎一興¹ 岩淵潔² 町田豊平³

所属機関： ¹神奈川リハビリテーション病院泌尿器科 ²神奈川リハビリテーション病院精神科 ³東京慈恵会医科大学泌尿器科学教室

ページ範囲：P.44 - P.48

　われわれの施設で経験した各種の神経難病の排尿障害につき検討した。パーキンソン病，オリーブ橋小脳萎縮症，線条体黒質変性症，進行性核上性麻痺など，神経難病122名のうち38例（31.1％）に排尿障害が認められた。これらは全例，自律神経障害または痴呆を伴う疾患であった。膀胱内圧測定は33例に施行されたが，疾患別に障害の特定パターンは見られなかった。尿排出障害に対する尿路管理としては，間欠自己導尿が，蓄尿障害に対しては抗コリン剤の投与が最も適していた。また，疾患が進行し，やむなくバルーンカテーテルを留置する例では，経尿道的留置例より膀胱瘻造設例の管理状態が良かった。