臨床泌尿器科44巻2号

1990年02月発行

症例

仙骨形成不全を伴った神経因性膀胱

著者： 小林剛¹ 当真嗣裕¹ 石渡大介¹ 牛山武久²

所属機関： ¹公立昭和病院泌尿器科 ²国立リハビリテーションセンター病院泌尿器科

ページ範囲：P.166 - P.168

　55歳の女性が排尿困難を訴え受診した。触診で仙骨部に骨性抵抗を触れず，球海綿体反射は消失していた。X線撮影で仙骨形成不全を認め，両側水腎と右腎結石があった。ウロダイナミックス検査で最大尿流量の低下が認められた。内圧パターンは無反射型であった。MRIで仙骨欠損と馬尾神経周囲に脂肪組織が認められ，これが神経因性膀胱機能障害と関係していると考えられた。治療はクレーデ法および自己導尿を指導し，残尿は減少した。