臨床泌尿器科47巻5号

1993年04月発行

原著

表在性腎盂尿管癌の保存的手術療法

著者： 田代和也¹ 中條洋¹ 岩室紳也¹ 富田雅之² 大石幸彦² 町田豊平²

所属機関： ¹神奈川県立厚木病院泌尿器科 ²東京慈恵会医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.303 - P.306

文献概要

　表在性腎盂尿管癌の19例に腎保存摘出術を施行した。対象は単腎が1例，両側性病変が2例，腎機能低下症例が2例，全身状態不良例が2例，術前検査で高分化，表在性腫瘍が考えられたもの11例であった。手術法は部分切除術が14例，内視鏡切除術が5例に施行された。術後の生存率は1年91.1％，3年87.4％，5年87.4％であった。術後の同側上部尿路内再発は4例（21.1％）に認められ，これらはすべて腎尿管全摘術を施行した。同側再発の危険因子としては多発，茎のないものが考えられた。腎盂尿管癌に対する保存的手術では単発で，長径が1cm以下で，有茎性のものが適応となると考えられた。また，術前の内視鏡検査が不可欠なものと思われた。