臨床泌尿器科47巻8号

1993年07月発行

手術手技 泌尿器科医に役立つ他科領域の手術・7

直腸癌の根治手術

著者： 高橋孝¹

所属機関： ¹東京都立駒込病院

ページ範囲：P.545 - P.551

文献概要

　直腸は狭い骨盤内にあり，他の重要な臓器と密接に隣接している。直腸のリンパ流は三つの方向に分流し，他の臓器からのリンパ流と容易に混流する状況にある。そのため，癌治療の原則である直腸周囲の剥離層を厳守し，三方向のリンパ流の特徴を理解して効果的な郭清を行うことは容易ではない。しかしそこには一定の規則性があるのでこれを理解しておけば，原則の遂行はさして困難とはならない。そしてこの原則を守ることが不必要な人工肛門の造設を避け，自然の肛門を温存する術式を採用する条件となる。