臨床泌尿器科50巻4号

1996年03月発行

増刊号特集 前立腺疾患'96

前立腺癌 診断のための検査と評価

腫瘍マーカーはどこまで役立つか

著者： 栗山学¹

所属機関： ¹岐阜大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.163 - P.165

文献概要

はじめに
　前立腺癌診断における腫瘍マーカー測定は，1936年のEB Gutmannらの転移性前立腺癌の血中酸性ホスファターゼ（ACP）の高値の報告から始まっている。ACPの測定は，その前立腺分画であるprostatic acid phosphatase（PAP）の免疫学的測定へ発展し，さらにPAP以外の腫瘍マーカーの同定を目的とした研究の結果として1980年代から前立腺特異抗原（prostate-specific antigen：PSA）やγ-seminoprotein（γ-Sm）の利用が可能になってきている。その後の研究の結果，PSAは全固形腫瘍中最も優れた腫瘍マーカーとして認められているが，一方ではこうした腫瘍マーカーの利用に一定の限界があることも明らかになっている。
　本稿では，主としてPSAについて今日的問題点を述べるとともに，診断精度をより高めるための試みについて述べる。