臨床泌尿器科51巻10号

1997年09月発行

症例

体外腎血管再建，自家腎移植術を施行した腎動脈瘤

著者： 篠島弘和¹² 信野祐一郎¹ 川倉宏一¹ 関利盛³ 森田穣⁴

所属機関： ¹市立小樽病院泌尿器科 ²現　手稲渓仁会病院泌尿器科 ³北海道大学医学部泌尿器科 ⁴北海道大学医療技術短期大学部診療放射線技術学科

ページ範囲：P.753 - P.756

文献概要

　体外腎血管再建，自家腎移植術を施行した59歳女性の腎動脈瘤の1治験例を報告した。8か月前より高血圧でカルシウム拮抗剤内服中であったが，血漿レニン活性は低値で，カプトプリルテスト，カプトプリル負荷シンチグラムとも陰性であった。右腎動脈造影では右腎動脈本幹から腎内分岐移行部に径約25×25mmの動脈瘤を認め，腎内主要動脈3枝はすべて瘤から分岐していた。径2.5cm以上の不完全石灰化動脈瘤であり，破裂の危険性ありと判断し，右腎摘出，体外での動脈瘤切除，内腸骨動脈片による腎血管再建の後，右腸骨窩への自家腎移植を行った。術後の血管造影では吻合部に狭窄などを認めず，血流は良好であった。現在術後4か月を経過し，元気に就業中である。本術式は腎動脈瘤に対して有用であると思われた。