臨床泌尿器科51巻8号

1997年07月発行

画像診断

MRIにより確定診断し得た小さな腎細胞癌の1例

著者： 稲垣武¹ 戎野庄一¹

所属機関： ¹国立南和歌山病院泌尿器科

ページ範囲：P.599 - P.600

文献概要

　患者　84歳，男性。
　主訴　夜間頻尿および顕微鏡的血尿。
　既往歴　頸髄症。
　現病歴　1994年10月24日，夜間頻尿および顕微鏡的血尿が出現したため，当科を受診した。
　現症　眼瞼結膜に中等度の貧血を認めた。
　検査成績　末梢血検査にて赤血球が311×104／mm3と中等度の貧血を認めた以外に異常はなかった。
　臨床経過　腹部超音波検査にて右腎中央部外側に直径約1.5cmのhyper echoic tumorを認めた（図1）。腹部CT検査（図2）および血管造影などにても実質性腫瘍とcomplicatedcystとの鑑別診断が困難であったため，spinecho法およびfield echo法によるMRI検査を施行し，実質性腫瘍とほぼ確定診断し得たため，腫瘍核出術を施行した（図3,4）。
　病理学的所見　Renal cell carcinoma, Grade2,papillary type, granular cell subtypeであった。