臨床泌尿器科52巻4号

1998年03月発行

増刊号特集 膀胱全摘除術と尿路変向術のすべて Ⅴ　手術手技 3．尿路変向術 （3）膀胱再建術

S状結腸利用膀胱再建術

著者： 上領頼啓¹ 竹本雅彦¹ 栗栖弘明¹ 毛利淳¹ 万波誠² 竹内賢²

所属機関： ¹済生会下関総合病院泌尿器科 ²市立宇和島病院泌尿器科

ページ範囲：P.219 - P.228

はじめに
　手術術式の選択に際してはその疾患の病態を十分に把握し，さらに術後の患者のQOLを考慮したうえで決定されなければならない。
　近年，膀胱摘出術後の尿路変向術においては，Brickerの報告した回腸導管に比べ，より術後のQOLが優れているKock pouch, Mainz pouch, Indian pouchに代表される自己導尿による非失禁型尿路変向術が登場してきた。さらに，自然排尿型尿路変向術がGoldwasserら^1），Skinnerら^2），Hautmann^3）らにより紹介され，手術適応には制限があるものの，より生理的に近い術式として，本邦においても山中ら^4）によりその有用性が実証されている。