臨床泌尿器科53巻12号

1999年11月発行

原著

超音波パルスドップラー法によるシャント血流測定

著者： 吉川和暁¹ 北川柾彦¹ 菱本康之² 米山高広² 澤田善章² 鈴木唯司²

所属機関： ¹鷹揚郷腎研究所青森病院 ²弘前大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.993 - P.998

文献概要

　シャント血流の測定において，超音波パルスドップラー法は非侵襲的かつ簡便なものとして重要である。筆者らは，シャント側上腕動脈において超音波パルスドップラー法を用いてシャントの血流量と抵抗指数を測定し，この2つのパラメーターの解析からシャント血流に影響を与える因子を検討し，狭窄と体液量であることを推察した。さらに，シャント静脈に狭窄・閉塞を有する血流不艮症例に対し経皮的血管拡張術（以下，PTA）を施行し，血流量と抵抗指数が改善したが，それは狭窄部が解除された結果シャント血流に対する抵抗が減弱し，動脈から供給される血流が多くなったことによる。狭窄部を拡張しても，そこを流れる血流量が少ない症例では，適切なドライウエイトを設定をすることで血流が増加し，これが狭窄予防，さらには再度のPTAを回避できる可能性が示唆された。