臨床泌尿器科54巻10号

2000年09月発行

症例

化学療法後に左腎尿管全摘術，下行結腸合併切除を施行した浸潤性左尿管癌

著者： 佐々木裕¹ 森川弘史¹ 佐藤俊和¹ 北原研¹ 小松秀樹¹ 山下共行²

所属機関： ¹虎の門病院泌尿器科 ²諏訪中央病院内科

ページ範囲：P.787 - P.790

文献概要

　症例は49歳の男性。肉眼的血尿を認めたため諏訪中央病院を紹介され受診した。CTで左後腹膜腫瘍を認めた。治療方針決定のため，開放腫瘍生検を施行したところ，病理学的に移行上皮癌，grade3と診断された。手術による根治は不可能と考え，M-VAC変法を施行した。3週間を1コースとして，第1日目にメソトレキセート（30mg／m²），第2日目にビンブラスチン（3mg／m²），アドリアマイシン（30mg／m²），シスプラチン（70mg／m²）を計4コース点滴静注した。腫瘍は著明に縮小しPRと判定された。手術可能と考えられたので，腎尿管全摘術および下行結腸合併切除を施行した。病理組織学的検索では，腫瘍周囲の脂肪織内に一部移行上皮癌の残存を認めたが，術後13か月の現在，再発，転移は認められていない。