臨床泌尿器科55巻4号

2001年03月発行

増刊号特集 泌尿器科手術における合併症管理のすべて

Ⅱ．術式別にみた術中・術後合併症の管理 A．尿路内視鏡手術 3．経皮的腎（尿管）砕石術（PNL）

経皮的腎（尿管）砕石術（PNL）

著者： 佐藤大祐¹ 澤村良勝¹ 松島正浩¹

所属機関： ¹東邦大学大橋病院泌尿器科学第2講座

ページ範囲：P.58 - P.62

文献概要

1　はじめに
　経皮的腎（尿管）砕石術（percutaneous nephroureterolithotomy：PNL）は，体外衝撃波結石破砕術（extracorporeal shock wave lithotripsy：ESWL）が普及するまでは多くの施設で行われてきたが，現在ではESWLとの併用療法の1つとして位置づけられることが多い。ESWLだけで，すべての結石が治療できるわけではなく，PNLや経尿道的尿管砕石術（transurethral ureterolithotomy：TUL）などの技術を持っていなければ十分な治療はできず，現時点ではまだ，PNLに負うところも大きいと思われる。
　PNLは，開腹手術に比較すると侵襲性の面では格段に小さいが，やはり観血的手術の要素が色濃く，合併症を中心に注意点，問題点を分析してみた。