臨床泌尿器科57巻13号

2003年12月発行

症例

直腸原発gastrointestinal stromal tumorによる尿閉

著者： 線崎博哉¹ 多和田俊保¹

所属機関： ¹常滑市民病院泌尿器科

ページ範囲：P.1091 - P.1094

文献概要

　患者は54歳，男性。排尿困難を主訴に当院を受診した。超音波検査で両側水腎，尿閉を認め，バルーンカテーテルを留置し約1,500mlの尿流出を認めた。尿閉解除後も右腹部に鵞卵大腫瘤を触知したため，精査目的に入院した。直腸診で肛門は著しく狭窄，直腸壁は石様硬であった。腫瘍マーカーはいずれも正常値であった。腹部CT，MRI検査にて直腸付近に長径約26cmの巨大な腫瘍を認めた。入院後イレウスをきたし，人工肛門造設術を施行した。確定診断のため経肛門的直腸生検を施行し，病理組織化学的に悪性gastrointestinal stromal tumor（GIST）と診断された。現在鎮痛剤による疼痛コントロールと定期的なバルーンカテーテルの交換を行っている。