臨床泌尿器科58巻7号

2004年06月発行

特集 前立腺生検の最前線

前立腺生検の方法：Saturation biopsy

著者： 武藤明紀¹ 小野久仁夫¹ 佐々木光晴¹ 小林孝至¹ 菅野理¹ 今井佐知子² 笹生俊一² 星宣次¹²

所属機関： ¹山形県立中央病院泌尿器科 ²山形県立中央病院病理部

ページ範囲：P.501 - P.508

要旨　2003年10月から2004年11月までに仙骨麻酔下に平均20.7（10～40）か所の経会陰的saturation biopsyを409例に行った。直腸診で癌を疑わせる部位は追加生検を行った。409例のPSA値，前立腺容積のrange，各々の中央値，平均値はそれぞれ，0.7～335ng/ml，10～160cc，6.3ng/ml，39cc，12.2ng/ml，44cc。前立腺体積を生検個数で割った値（1生検体積）で分けて検討した。409例の癌検出率は31.8％。Gleason score≧7の癌は130例中99例（76％）。1生検体積≦1：57.1％，1＜ ≦1.5：51.1％，1.5＜ ≦2：31.0％，2＜：17.3％の検出率で，密に生検した群の検出率が高い。4≦PSA＜10の225例では癌検出率24.9％。1生検体積≦1：72.2％，1＜ ≦1.5：45.8％，1.5＜ ≦2：17.2％，2＜：10.9％の検出率で1生検体積≦1の群で高率で，この群のGleason score≧7は13例中11例（84.6％）であった。合併症は2～3日の入院を要した急性前立腺炎3例であった。