臨床泌尿器科59巻1号

2005年01月発行

手術手技 ここまできた泌尿器科日帰り手術　10

ART時代における生殖医療の治療および手術

著者： 岩本晃明¹ 武村宏¹ 馬場克幸¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.27 - P.35

文献概要

ART時代となって受精には少数の精子だけでこと足りるとの風潮に泌尿器科医としてはやり切れない。無麻酔で精巣・精巣上体に直接穿刺して精子を採取すればよいとの考えに異論を唱えるのは筆者一人であろうか。現在でも一部の施設で局所麻酔で行っている日帰り検査・治療を，筆者らは患者に気持ちよく，痛みもなく検査・治療を受けて頂くため1泊2日の入院を勧めている。本稿では無精液症，無精子症，多箇所精巣生検，精管精管吻合術について言及する。

参考文献

1）水谷雅巳，山崎陽治，横木広幸，他：塩酸イミプラミン，d-マレイン酸クロルフェニラミン併用療法で妊娠に成功した糖尿病性射精障害（emission loss）の1例．西日泌尿54：655-657，1992

2）Hovav Y, Shotland Y, Yaffe H, et al：Electroejaculation and assisted fertility in men with psychogenic anejaculation. Fertil ＆ Steril 66：620-623, 1996

3）Martina S, Martina F, Alcolea, et al：Triplet pregnancy achieved through intracytoplasmic sperm injection with spermatozoa obtained by prostatic massage of a papaplegic patient. Human Reprod 14：1546-1548, 1999

4）Okada H, Fujisawa M, Koshida M, et al：Ampullary, seminal vesicular, and prostatic massage for obtaining spermatozoa from patients with anejaculation Fertil ＆ Steril 75：1236-1237, 2001

5）岩本晃明：精管精管吻合術（精管切断術後）．泌外11：663-668，1998

6）Chan PT, Brandell RA and Goldstein M：Prospective analysis of the post-operative outcomes of microsurgical intussusception vasoepididymostomy. J Urol（suppl）167：310, abstract 1224, 2002

7）岩本晃明，馬場克幸：小児期鼠径ヘルニア術後の閉塞性無精子症に対する精管精管吻合術のコツ―腹腔鏡手術補助．阿曽佳郎編：臨床泌尿器科のコツと落とし穴．3 手術療法Part 2．中山書店　東京，pp136-137，1999