臨床泌尿器科59巻4号

2005年04月発行

特集 ここが聞きたい―泌尿器科外来における対処と処方

6．内分泌疾患 ■精巣および性機能障害 【性機能障害】

81．精巣腫瘍に対し後腹膜リンパ節郭清を施行したのち，挙児を希望している射精障害の患者です。対処と処方について教えて下さい。

著者： 伊藤裕一¹

所属機関： ¹中部労災病院泌尿器科

ページ範囲：P.293 - P.295

文献概要

1　診療の概要

1．射精障害とは

　射精は，（1）精液の後部尿道への排出（seminal emission），（2）後部尿道へ排出された精液の体外への射出（projectile ejaculation）＝狭義の射精，（3）射精時の内尿道口の閉鎖，という3つの現象で構成され，オーガズムはこれに付随して起こる。射精障害は，勃起性交障害（ED）とともに，男性性機能障害の重要な分野である。また射精障害は，生殖年齢層の男性では不妊症の重要な原因となっている。

2．射精障害の病型分類

　射精障害の病型分類法としては，従来より木村の分類が使用されているが，当科では，実地臨床上わかりやすいように修正した表1の分類を使用している^1）。

参考文献

1）小谷俊一：逆行性射精・人工射精・人工精液瘤．白井將文（監）：性機能障害．pp203-212，南山堂，1998

2）Hotchkiss RS, Pinto AB, Kleegman S：Artificial insemination with semen recovered from the bladder. Fertil Steril 6：37-42, 1955

3）Bennett CJ, Seager S WJ, McGuire EJ：Electroejaculation for recovery of semen after retroperitoneal lymph node dissection：case report. J Urol 137：513-515, 1987

4）小谷俊一：電気射精．Urologic Surgeryシリーズ第7巻．並木幹夫，他（編）：男性不妊症と陰茎・陰嚢の手術．pp60-67，メジカルビュー社，2001