臨床泌尿器科59巻6号

2005年05月発行

原著

精巣腫瘍におけるhCGとβhCGの意義

著者： 滝沢明利¹ 三浦猛¹ 藤浪潔¹ 長田裕¹

所属機関： ¹神奈川県立がんセンター泌尿器科

ページ範囲：P.405 - P.409

文献概要

精巣腫瘍の診断・管理にはヒト絨毛性ゴナドトロピンβ分画（以下βhCG）が有用といわれるが，日本では多くの場合遊離β分画を測定している。一方，現在hCGの多くは黄体化ホルモン（以下LH）との交差性がほとんどなく測定可能である。われわれは過去10年で経験した精巣腫瘍患者25例［seminomatous germ cell tumor（以下SGCT）4例，（non-seminomatous germ cell tumor（以下NSGCT）21例］に対して，hCGおよびβhCGを同時に測定し，有用性を検討した。感度はSGCTでhCG 3/4（75％），βhCG4/4（100％），NSGCTではhCG 20/21（95.2％）とβhCG 19/21（90.5％）であった。両者はNSGCTでのみ強い相関を認めた（相関係数r＝0.95（p＜0.001））。マーカー再発は3例7回であり，4回はhCG先行，3回は同時であった。SGCTではβhCGが有用だが，NSGCTでは治療効果，再発に関してhCGが高感度であり，精巣腫瘍の管理では可能な限り両マーカーを同時測定することが望ましいと思われた。

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