臨床泌尿器科59巻6号

2005年05月発行

症例

副甲状腺摘出術後に生じた偽痛風の1例

著者： 安藤亮介¹ 神沢英幸¹ 金子朋功¹ 岡田淳志¹ 安井孝周¹ 郡健二郎¹

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科腎・泌尿器科学分野

ページ範囲：P.423 - P.425

文献概要

71歳，女性。2002年2月，両側腎結石に対する治療目的に当院を受診した。高カルシウム血症を認め，精査にて原発性副甲状腺機能亢進症と診断した。2003年8月1日，副甲状腺摘出術を施行し，過形成と診断した。同年9月2日，右足関節痛が出現し，10月24日，右足関節痛増悪，関節滑液中に二水和ピロリン酸カルシウム結晶を認め，偽痛風と診断された。

参考文献

1）McCarty DJ, Kohn NH and Faires JS：The significance of calcium pyrophosphate crystals in the synovial fluid of arthritic patients：the“pseudogout syndrome.”Ann Intern Med 56：711-737, 1962

2）浅井富明：偽痛風，軟骨石灰［化］症．二ノ宮節夫，冨士川恭介，越智隆弘，他（編）：今日の整形外科治療指針．第5版．医学書院，東京，pp175-177，2004

3）Reginato AJ：Gout and other crystal arthropathies. In：Harrison's Principles of Internal Medicine. 15th ed. edited by Braunwald E, Hauser SL, Fauci AS, et al. The McGraw-Hill Companies, vol 2, chapt 322, pp1994-1998, 2001

4）Kobayashi S, Sugenoya A, Takahashi S, et al：Two cases of acute pseudogout attack following parathyroidectomy. Endocrinol Japon 38：309-314, 1991

5）只野惣介，八代　亨，大関雄一郎，他：原発性上皮小体機能亢進症術後に偽痛風発作を合併した症例．茨城県臨床医学雑誌37：51，2001

6）Yashiro T, Okamoto T, Tanaka R, et al：Prevalence of chondrocalcinosis in patients with primary hyperpara-thyroidism in Japan. Endocrinol Japon 38：457-464, 1991

7）Geelhoed GW and Kelly TR：Pseudogout as a clue and complication in primary hyperparathyroidism. Surgery 106：1036-1042, 1989

8）Bennett RM, Lehr JR and McCarty DJ：Crystal shedding and acute pseudogout. Arthritis Rheum 19：93-97, 1976

9）White JC, Brandt FB and Geelhoed GW：Acute pseudogout following parathyroidectomy. Am Surg 54：506-509, 1988