臨床泌尿器科60巻13号

2006年12月発行

手術手技 腹腔鏡下手術時代における開放手術・1

副腎摘除術

著者： 鶴信雄¹ 鈴木和雄¹

所属機関： ¹新都市クリニックからだに優しい手術センター泌尿器科

ページ範囲：P.975 - P.981

文献概要

要旨：副腎腫瘍に対する外科的治療は腹腔鏡下手術がよい適応であるが，大きな腫瘍や副腎癌，周囲臓器との合併切除を要する症例などでは開放手術を選択する必要がある。また，腹腔鏡下手術からの開腹移行の場合もあり，内視鏡外科医といえども習得しておかなければならない重要な手術である。副腎周囲の解剖を理解したうえで手術に臨み，腫瘍の内分泌活性や特徴に応じた術前・術後管理を適切に行うべきである。

参考文献

1）Suzuki K, Tajima A, Aso Y, et al：Laparoscopic adrenalectomy：clinical experience with 12 cases. J Urol 150：1099-1102, 1993

2）Tsuru N, Suzuki K, Ushiyama T, et al：Laparoscopic adrenalectomy for large adrenal tumors. J Endourol 19：537-540, 2005

3）Tsuru N, Ushiyama T, Suzuki K：Laparoscopic adrenalectomy for primary and secondary malignant adrenal tumors. J Endourol 19：702-708, 2005

4）Grumbach MM, Biller BM, Braunstein GD, et al：Management of the clinically inapparent adrenal mass（“incidentaloma”）. Ann Intern Med 138：424-429, 2003