臨床泌尿器科60巻2号

2006年02月発行

手術手技 尿路内視鏡手術　2

前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺切除術（TURP）

著者： 内田豊昭²

所属機関： ²東海大学医学部付属八王子病院泌尿器科

ページ範囲：P.101 - P.110

経尿道的前立腺切除術（TURP）は腫大した前立腺腺腫を切除する手技である。そのキーポイントは，1）切除範囲（膀胱頸部から外尿道括約筋近傍まで），2）深さ（輪状被膜線維まで），3）止血手技，4）合併症の対策と処置，の4点に集約される。切除量や切除時間の短さをもって技量の優越を競うものでもない。自分の技量とそれぞれの患者のリスクに応じ，安全なTURPを行うことを第一とすべきである。

参考文献

1）内田豊昭，足立功一，青　輝昭，他：経尿道的前立腺切除術（TUR-P）2,266例の臨床統計．日泌尿会誌84：890-896，1993

2）内田豊昭，足立功一，青　輝昭，他：経尿道的前立腺切除術（TUR-P）2,266例における術前・術中・術後合併症とその対策．日泌尿会誌84：897-905，1993

3）内田豊昭，横山英二，小柴　健：経尿道的前立腺切除術：TUR-P．臨泌50（増刊）：108-112，1996

4）内田豊昭，小柴　健：前立腺肥大症，経尿道的前立腺切除術．秋元成太・三木 誠　（編）：泌尿器科内視鏡．医学書院，東京，pp111-132，1996

5）Uchida T, Ohori M, Soh S, et al：Factors influencing morbidity in patients undergoing transurethral resection of the prostate. Urology 53：98-104, 1999

6）Uchida T and Koshiba K：Treatment of benign prostatic hyperplasia, Transurethral resection of the prostate. In：Recent Advances in Endourology 2. edited by Koshiba K, Miki M, Terachi T and Uchida T. Springer, Tokyo, pp177-186 2000

7）内田豊昭：EBMに基づく前立腺肥大症診療．手術療法．泌外15：1025-1029，2002

8）内田豊昭：総説 前立腺肥大症に対する手術療法の変遷と展望―経尿道的前立腺切除術は現在でも標準的治療法か？―．臨泌57：283-290，2003