臨床泌尿器科60巻7号

2006年06月発行

症例

免疫化学療法により著効を示した腎細胞癌対側副腎転移

著者： 鈴木一実¹ 森田辰男¹

所属機関： ¹自治医科大学腎泌尿器外科学講座

ページ範囲：P.489 - P.491

文献概要

　患者は45歳，男性。左側腹部痛を主訴に受診。精査にて左腎腫瘍の診断となり根治的左腎摘除術を施行した。病理結果は腎細胞癌，淡明細胞癌，G2，pT3aであった。再発予防のため術後30回のインターフェロン-α（IFN-α）の筋肉内注射を施行した。術後13か月目の腹部CTにて径3cm大の右副腎腫瘤を認め，右副腎転移と診断した。入院のうえ3週間を1コースとするIFN-α，インターロイキン-2（IL-2），フッ化ピリミジン系抗癌剤（UFT^TM）の免疫化学療法を施行した。1コース後の腹部CTにて右副腎腫瘤は消失し，著効と判定された。その後外来にてIFN-αおよびUFT^TMによる維持療法にて再発を認めていない。

参考文献

1）冨田善彦：腎細胞癌有転移症例の治療．臨泌54：829-839，2000

2）Atzpodien J, Kirchner H, Hanninen EL, et al：Interleukin-2 in combination with interferon-α and 5-fluorouracil for metastatic renal cell cancer. Eur J Cancer 29 A：S6-8, 1993

3）満　純孝，池田　仁，貫井昭徳，他：IL-2，IFN-αおよびフッ化ピリミジン系薬剤の3剤併用による腎細胞癌転移巣に対する治療．第16回UFT研究会講演集，pp39-42，2003

4）Ellerhorst JA, Sella A, Amato RJ, et al：PhaseⅡ trial of 5-fluorouracil, interferon-α and continuous infusion interleukin-2 for patients with metastatic renal cell carcinoma. Cancer 80：2128-2132, 1997

5）Dutcher JP, Logan T, Gordon M, et al：PhaseⅡ trial of interleukin-2, interferon α, and 5-fluorouracil in metastatic renal cell cancer：a cytokine working group study. Clin Cancer Res 6：3442-3450, 2000

6）Allen MJ, Vaughan M, Webb A, et al：Protracted venous infusion 5-fluorouracil in combination with subcutaneous interleukin-2 and alpha-interferon in patients with metastatic renal cell cancer：a phaseⅡ study. Br J Cancer 83：980-985, 2000

7）冨田善彦：腎細胞癌治療についての考察．Pharma Medica 23：111-119，2005

8）Lissoni P, Brivio F, Viviani S, et al：Which immunological parameters are clinically essential to monitor IL-2 cancer immunotherapy? J Biol Regul Homeost Agents 13：110-114, 1999