臨床泌尿器科60巻9号

2006年08月発行

手術手技 尿路内視鏡手術　7

経皮的腎砕石術

著者： 西村泰司¹

所属機関： ¹日本医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.619 - P.624

文献概要

要旨 : ESWLが普及した現在もESWL治療抵抗症例に対してなど，経皮的腎砕石術（PNL）は結石治療に不可欠である。PNL症例数は激減しているが，尿路内視鏡手術を学ぶ医師は症例の多い経皮的腎瘻術時に，腎瘻が尿路に入ればよいと安易に考えず，常に腎瘻が腎杯から腎盂に向かうように心がければ，その技術がPNLに生かされ，さらに少なくとも修練中の初期は2期的PNLを行うとすれば，砕石も比較的容易に完遂できると思われる。

参考文献

1）西村泰司，奥村　哲，吉田和弘，他：経皮的腎尿管切石術―特に手技上の問題点について．臨泌37：323-327，1983

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3）棚橋善克：経皮的腎尿管切石術．臨泌40：109-116，1986

4）棚橋善克，東　義人，奴田原紀久雄，他：PNLによる尿路結石内視鏡治療にかかわる諸問題．Jpn J Endourol ESWL 18：1-8，2005

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8）山田　仁，平井慎二，東　義人：目でみる泌尿器科手術のポイント―経皮的腎砕石術（PNL）．臨泌56：793-804，2002

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12）西村泰司：末期癌症例における水腎への対応．秋元成太・西村泰司（編）：泌尿器科ベッドサイドマニュアル　第2版．医学書院，東京，pp360-362，2000

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