臨床泌尿器科61巻1号

2007年01月発行

特集 Aging male―これからの展開

男性更年期障害の治療―HRT

著者： 邵仁哲¹ 三木恒治¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院医学研究科泌尿器機能再生外科学

ページ範囲：P.41 - P.45

文献概要

要旨　「LOH症候群診療ガイドライン」検討ワーキング委員会で推奨されているHRT（hormone replacement therapy）の適応を示す。HRTの適応は，自覚的あるいは他覚的にLOH（late-onset hypogonadism）症状を有する40歳以上の男性であり，血中遊離テストステロン（FT）が低下している場合とする。FTが8.5pg/ml未満の場合はHRTを第一に行う。FTが8.5～11.8pg/mlの場合も症状の程度に応じ，患者にHRTのリスクとベネフィットを説明したうえでHRTを治療の1つの選択肢とする。FTが11.8pg/ml以上の場合HRTは行わず，症状の内容により疾患特異的治療を考慮する。

参考文献

1）Krause W, Mueller U and Mazur A：Testosterone supplementation in the aging male：which questions have been answered? Aging Male 8：31-38, 2005

2）岩本晃明，柳瀬敏彦，高　栄哲，他：日本人成人男性の総テストステロン，遊離テストステロンの基準値の設定．日泌尿会誌 95：751-760，2005

3）天野俊康，竹前克朗，馬場克幸，他：健康男性における遊離型テストステロンの日内変動と男性ホルモン軟膏塗布後のプロファイル．日本性機能学会雑誌 20：13-18，2005

4）馬場克幸，中澤龍斗，中目真理子，他：男性更年期障害患者におけるテストステロン軟膏の有効性の検討．日本性機能学会雑誌 20：19-24，2005

5）Morales A, Lunenfeld B, International Society for the Study of the Aging Male：Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males. Official recommendations of ISSAM. Aging Male 5：74-86, 2002