臨床泌尿器科61巻3号

2007年03月発行

原著

根治的膀胱全摘除術が施行された高齢患者についての臨床的検討

著者： 平山貴博¹ 田岡佳憲¹ 須藤利雄¹ 青輝昭¹

所属機関： ¹北里研究所メディカルセンター病院泌尿器科

ページ範囲：P.243 - P.247

文献概要

　膀胱全摘除術は高侵襲のため，高齢者では積極的に選択されない傾向がある。当科で膀胱全摘除術を施行した46例のうち，手術時75歳以上であった10例について検討した。内訳は男性8例，女性2例で，平均年齢は79.1歳であった。尿路変向は，自排尿型代用膀胱が3例，導尿型代用膀胱が6例，尿管皮膚瘻が1例であった。平均手術時間は382分，平均出血量は2,767mlであった。観察期間中に3例が死亡した。若年症例と比較すると，手術時間は有意に短かったが（p＝0.02），出血量は有意差を認めず（p＝0.55），5年生存率でも有意差はなかった（p＝0.65）。全身状態が良好な高齢症例では，膀胱全摘除術を積極的に検討するべきと示唆された。

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