臨床泌尿器科61巻3号

2007年03月発行

交見室

パートナーのクラミジア陽性

著者： 内木場拓史¹

所属機関： ¹池田病院泌尿器科

ページ範囲：P.267 - P.267

文献概要

　「家内がクラミジア陽性だと診断されたんですけど……」。診断した婦人科医に促されて，泌尿器科を受診する深刻そうな面持ちの男性。日常的にみるこのようなケースに悩まされているのは，私だけではあるまい。ほとんどが待望のわが子を授かった妊婦検診で明かされたこと，果たして夫の精査結果は陰性，しかも夫婦ともに性行為感染の「心当たりはない」とくる。複雑な心境にいる夫に，いかに対処すべきか。妻の不顕性感染，夫が感染させたあとに治癒した，などの可能性があるにはある。だが，「心当たりがない」2人を信用してみても，クラミジアの大半がSTDである旨を「医学的」に厳格に告げるべきか，あるいは「社会的」に柔軟に対処すべきなのか。

　教科書には「母体から腟に垂直感染することが稀にある」と記されている。また，「性行為以外の感染経路は不明」とする論文もある。そこで，親しい婦人科医に尋ねてみたところ，「女性は男性と違って常在することもあるって誤魔化しているよ。だって，わざわざ大事なときに，医師が夫婦仲をぎくしゃくさせる必要はないだろう」と返ってきた。以来，私もこのきわめて「社会的」な説明を用いている。医学＝科学を厳格に扱うべき立場からは，批判される診療態度なのかもしれない。