臨床泌尿器科61巻4号

2007年04月発行

特集 ここが聞きたい―泌尿器科処置・手術とトラブル対処法

Ⅱ．泌尿器科手術 B．尿路内視鏡手術 【経尿道的前立腺切除術（TURP）】

40．経尿道的前立腺切除術（TURP）を行った患者です。術後，出血が激しく止血用尿道カテーテルのバルーンを100mlまで膨らまして牽引止血しましたが，出血が治まりません。どのように対処すればよいでしょうか。

著者： 持田蔵¹

所属機関： ¹西南泌尿器科クリニック

ページ範囲：P.128 - P.129

文献概要

経尿道的前立腺切除術（TURP）後，血尿の増悪をみることはときに経験する。術後出血の合併症としての発生頻度は2％ほどとされている^1,2）。術直後のベッド移動，術後の血圧上昇，体位変換，便意，尿道カテーテル不快，疼痛などさまざまな原因によって起こってくる。

参考文献

1）Mebust WK, Holtgrewe HL, Cockett ATK, et al：Transurethral prostatectomy：immediate and postoperative complications. A cooperative study of 13 participating institutions evaluating 3885 patients. J Urol 141：243-247, 1989

2）内田豊昭：合併症の予防と処置．泌尿器外科 12：111-115，1999

3）野上久美子，土肥克美，作間俊治，他：濁度を利用した血尿評価法の簡便性および客観性の評価．泌尿ケア 6：178-183，2006

4）Sandfeldt L, Bailey DM, Hahn RG：Blood loss during transurethral resection of the prostate after 3 months of treatment with finasteride. Urology 58：972-976, 2001

5）Ukimura O, Kawauchi A, Kanazawa M, et al：Preoperative administration of chlomadinone acetate reduces blood loss associated with transurethral resection of the prostate：a prospective randomized study. BJU Int 96：98-102, 2005