臨床泌尿器科61巻4号

2007年04月発行

特集 ここが聞きたい―泌尿器科処置・手術とトラブル対処法

Ⅱ．泌尿器科手術 C．腹腔鏡下手術 【腹腔鏡下前立腺全摘除術】

59．腹腔鏡下前立腺全摘除術を施行中の患者です。前立腺尖部の処理に当たり，恥骨前立腺靱帯からDVCにかけての処理方法について悩んでいます。どのように対処すればよいでしょうか。

著者： 車英俊¹ 佐々木裕¹ 三木健太¹ 頴川晋¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.181 - P.183

文献概要

腹腔鏡下根治的前立腺摘除術における尖部の処理のポイントは3つである。すなわち，（1）尿禁制温存の工夫，（2）DVCからの出血のコントロール，（3）確実な切除断端の確保，である。尖部の処理はいまだ改良を加えているところであるが，本稿ではわれわれが最近行っている方法について解説する。

参考文献

1）Guillonneau B, Vallancien G：Laparoscopic radical prostatectomy：the Montsouris technique. J Urol 163：1643-1649, 2000

2）Noh C, Kshirsagar A, Mohler JL：Outcomes after radical retropubic prostatectomy. Urology 61：412-416, 2003

3）Stolzenburg J, Rabenalt R, Tannapfel A, et al：Intrafascial nerve-sparing endoscopic extraperitoneal radical prostatectomy. Urology 67：17-21, 2006