臨床泌尿器科61巻4号

2007年04月発行

特集 ここが聞きたい―泌尿器科処置・手術とトラブル対処法

Ⅱ．泌尿器科手術 D．開腹手術 ■腎の手術 【根治的腎摘除術】

67．右腎癌に対し腎摘除術を施行した患者です。術後，ドレーンから1,000ml/日のリンパ液の排出が10日以上続いています。どのように対処すればよいでしょうか。

著者： 土谷順彦¹

所属機関： ¹秋田大学医学部泌尿器科

ページ範囲：P.205 - P.208

文献概要

腎細胞癌に対して根治的腎摘除術を行った場合，通常は数日以内にドレーンの抜去が可能である。しかし，腎摘除術に加えて広汎なリンパ節郭清術を行った場合など，リンパ液の漏出が遷延化することがある。経腹的に手術を行った場合は腹水がドレナージされるため，後腹膜的に行った場合と比較して排液量は多いが，その場合でもドレーンを抜去しても腹膜から吸収されるため，問題が生じることは少ない。しかし，設問ではドレーンから10日間にわたって1,000ml/日と多量の排液が認められているため，ドレーンを抜去できず対処法に苦慮している。

参考文献

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