臨床泌尿器科61巻4号

2007年04月発行

特集 ここが聞きたい―泌尿器科処置・手術とトラブル対処法

Ⅱ．泌尿器科手術 D．開腹手術 ■膀胱の手術 【根治的膀胱全摘除術】

77．根治的膀胱全摘除術を施行中の膀胱癌の患者です。腸管を戻し，腹膜を閉じようとしましたが腹膜が足りません。どのように対処すればよいでしょうか。

著者： 志賀淑之¹

所属機関： ¹虎の門病院泌尿器科

ページ範囲：P.234 - P.235

文献概要

膀胱頂部から後壁にかけての広範な進行癌の場合は，マージンを取るために腹膜を広く合併切除する。当然，腹膜は足らなくなる。そのまま閉腹して問題ないか心配しておられるようだ。

参考文献

1）福井　巌：膀胱全摘除術．臨泌 52：81-87，1998

2）貞廣荘太郎，鈴木俊之，石川健二，他：合成吸収性癒着防止材．臨泌 56：45-49，2002

3）Medina M, Paddock HN, Connolly RJ, et al：Novel antiadhesion barrier does not prevent anastomotic healing in a rabbit model. J Invest Surg 8：179-186, 1995

4）Becker JM, Dayton MT, Fazio VW, et al：Prevention of postoperative abdominal adhesions by a sodium hyaluronate-based bioresorbable membrane：a prospective, randomized, double-blind multicenter study. J Am Coll Surg 183：297-306, 1996

5）福島恒男，松尾恵五，楠　正人，他：ヒアルロン酸ナトリウム/カルボキシメチルセルロースを材質とした合成吸収性癒着防止材の腹部外科における臨床的検討．外科治療 81：227-233，1999