臨床泌尿器科61巻4号

2007年04月発行

特集 ここが聞きたい―泌尿器科処置・手術とトラブル対処法

Ⅱ．泌尿器科手術 D．開腹手術 ■前立腺の手術 【前立腺全摘除術】

98．前立腺全摘除術後，ドレーンから尿が1日500ml以上出ている患者です。術後7日経っても減少しません。どうも膀胱尿道吻合部の縫合不全を起こしたようです。どのように対処すればよいでしょうか。

著者： 高橋義人¹ 中根慶太¹

所属機関： ¹岐阜県総合医療センター泌尿器科

ページ範囲：P.305 - P.307

文献概要

この事象は，前立腺全摘除術の中尿道膀胱吻合操作に起因している。このような事象を回避，予防するための方策は，より完成度の高い前立腺全摘除術を構築することである。

参考文献

1）大堀　理，秦野　直：早期前立腺癌の根治的前立腺全摘除術．ベクトルコア社，東京，pp84-98，2005

2）Eastham JA, Scardino PT：Radical prostatectomy. In：Walsh PC, et al（eds）：Campbell's Urology. 8th ed. Saunders, New York, pp3080-3106, 2002

3）Walsh PC：Anatomical radical prostatectomy In：Walsh PC, et al（eds）：Campbell's Urology. 8th ed. Saunders, New York, pp3107-3129, 2002

4）荒井陽一：恥骨後式神経温存前立腺全摘除術．荒井陽一，村井勝（編）：実践Urologic Surgery No. 5．前立腺の手術．メジカルビュー社，東京，pp63-73，2001

5）Novicki DE, Larson TR, Andrews PE, et al：Comparison of the modified vest and the direct anastomosis for radical retropubic prostatectomy. Urology 49：732-736, 1997