臨床泌尿器科62巻2号

2008年02月発行

手術手技 腹腔鏡下手術時代における開放手術・12

尿管膀胱新吻合術

著者： 谷風三郎¹

所属機関： ¹あいち小児保健医療総合センター泌尿器科

ページ範囲：P.99 - P.104

要旨：最近内視鏡的手術が注目されているが，小児泌尿器科領域ではまだ成人ほど一般化していない。小児の尿路系異常の中で，膀胱尿管逆流症は最も頻度の高い手術対象であるが，まだ多くの専門施設では開放手術が好んで行われている。現在一般に行われている開放手術は成功率が高く，手技的な工夫から手術時間，入院期間も短縮され，術後管理も患者の苦痛の少ないものに改善されている。本稿では具体的な手術手技を詳細に紹介する。

参考文献

1）Kramer SA：Vesicoureteral reflux. In：Clinical Pediatric Urology. edited by A Belman, L King and S Kramer. Martin Dunitz, chapt. 25, pp746-810, 2002

2）Yeung CK, Sihoe JDY and Borzi PA：Endoscopic cross-trigonal ureteral reimplantation under carbon dioxide bladder insufflation：a novel technique. J Endourol 19：295-299, 2005

3）Elder JE, Peters CA, Arant BS, et al：Pediatric vesicoureteral reflux guidelines panel summary report on the management of primary vesicoureteral reflux in children. J Urol 157：1846-1851, 1997

4）谷風三郎：Leadbetter-Politano法の治療成績．小児外科31：399-403，1999

5）Androulakakis PA, Stefanidis AA, Karamanolakis DK, et al：The long-term outcome of bilateral Cohen ureteric reimplantation under a common submucosal tunnel. BJU International 91：853-855, 2003

6）谷風三郎：膀胱尿管逆流症に対する最新の内視鏡注入療法．小児科診療68：1729-1732，2005