臨床泌尿器科62巻4号

2008年04月発行

特集 泌尿器科外来ベストナビゲーション 1．尿路・性器の炎症性疾患 ■非特異性感染症 【前立腺炎】

10．会陰部痛ならびに蓄尿時の下腹部違和感を訴える40歳の男性患者です。これまでいくつかの泌尿器科を受診し，慢性前立腺炎といわれ抗菌薬の投与を受けてきましたが症状が改善しません。対処と処方について教えてください。

著者： 鈴木康之¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学泌尿器科

ページ範囲：P.41 - P.44

1　診療の概要

　慢性前立腺炎^1～9）は診断・治療の最も難しい病態の1つであり，診断そのものが誤っている可能性^6）も念頭に置く必要がある。

参考文献

1）Nickel JC：Prostatitis and related conditions. In：Cambell's Urology. 8th ed. Saunders, Philadelphia, pp603-630, 2002

2）清田　浩，慢性前立腺炎．臨泌 61：417-423，2007

3）守殿貞夫，荒川創一，李　勝：男性性器の非特異性感染症の診断と治療．吉田　修（監）：新図説泌尿器科学講座 第2巻．メジカルビュー社，東京，pp144-152，1999

4）門田晃一：Biofilm diseaseとしての慢性細菌性前立腺炎―病態・診断・治療．排尿障害プラクティス 11：106-111，2003

5）清田　浩，慢性前立腺炎の診断と治療．Modern Physician 26：1011-1017，2006

6）河田幸道：尿路感染症診断のコツ―いかにして基礎疾患を発見するか．泌尿器科のコツと落とし穴①―検査・診断法，薬物療法．中山書店，東京，pp102-103，1999

7）塚本泰司，他：慢性前立腺炎の診断と治療―排尿症状を重視するか経過観察を重視するか．Urology View 3：118-131，2005

8）清田　浩，小野寺昭一，大石幸彦，他：慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群の病態・診断・治療（4）慢性前立腺炎/慢性骨盤痛症候群に対するwatchful waiting．排尿障害プラクティス 11：135-140，2003

9）Nickel JC：Management tips from the prostatitis clinic. AUA News 12：6-7, 2007