臨床泌尿器科62巻6号

2008年05月発行

手術手技 尿失禁に関連した手術・2

女性尿失禁の手術―腹部アプローチによるTVT手術（TVT-abd）とGynecareTVTデバイスのメッシュを用いたTOT手術（TVT-OT）

著者： 竹山政美¹ 山本圭介² 上阪裕香¹ 伊藤伸一郎¹ 山中幹基¹ 木村俊夫¹ 福本由美子¹

所属機関： ¹健康保険組合連合会大阪中央病院泌尿器科 ²大阪大学医学部器官制御外科学（泌尿器科）

ページ範囲：P.369 - P.377

文献概要

要旨：Tension-free vaginal tape手術は腹圧性尿失禁手術のスタンダードとして広く行われているが，本稿では健康保険組合連合会大阪中央病院で，より安全な術式をめざして現在施行している2種類の中部尿道スリング手術，すなわち①腹部アプローチによるTVT手術（TVT-abd）と②Gynecare TVT deviceのメッシュを用いたTOT手術（TVT-OT）につき，その術式の要点を述べた。

参考文献

1）Petros PP and Ulmsten U：An integral theory and its method for the diagnosis and management of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol 153：1-93, 1993

2）Ulmsten U, Johnson P and Rezapour M：A three-year follow up of tension free vaginal tape for surgical treatment of female stress incontinence. Br J Obstet Gynaecol 106：345-350, 1999

3）Delorme E：Transobturator urethral suspension：minimally-invasive procedure in the treatment of stress urinary incontinence in women. Prog Urol 11：1306-1313, 2001

4）Delorme E, Droupy S, Tayrac R, et al：Transobturator Tape（Uratape）：a new minimally-invasive procedure to treat female urinary incontinence. Eur Urol 45：203-207, 2004

5）Costa P, Grice P, Droupy S, et al：Surgical treatment of female stress urinary incontinence with a Trans-Obturator-Tape（T. O. T）Uratape：short term results of a prospective multicentric study. Eur Urol 46：102-107, 2004

6）島田　誠：TOT：TVTに続く新しい手技．Urology View 3：106-110，2005

7）竹山政美，野間雅倫，山本圭介，他：Tension-free Vaginal Tape（TVT）手術の合併症：腟アプローチと腹部アプローチの比較．日泌尿会誌97：619-624，2006