臨床泌尿器科63巻11号

2009年10月発行

交見室

Walshに還る

著者： 徳地弘¹ 岡垣哲弥¹

所属機関： ¹高槻赤十字病院泌尿器科

ページ範囲：P.929 - P.929

　前立腺全摘除術において，最近の解剖学的知見の集積には目を見張るものがあるが，それにもかかわらず，ロボットを使用したMenonらの報告を除くと，前立腺に被膜を極力残すWalshの成績が最も優れた報告であり，Walshの術式を再度詳細に学ぶ意義は大きいと考える。

　Walshは，1997年までに2,700例の前立腺全摘除術を施行しており，その後の1997年3月～1998年1月までに前立腺全摘を施行した64名（36～67歳，平均57歳）の成績で，両側神経温存は89％，potency〔vacuum device, injection therapy, MUSE（The medicated urethral system for erection，尿道内にPGE1ペレットを投与する治療）なし性交可能〕は18か月で86％，尿禁制（パッドなし）は1年目で93％であった。

参考文献

1）Walsh PC, Marschke P, Ricker D, et al：Patient-reported urinary continence and sexual function after anatomic radical prostatectomy. Urology 55：58-61, 2000

2）Walsh PC, Marschke P, Ricker D, et al：Use of intraoperative video documentation to improve sexual function after radical retropubic prostatectomy. Urology 55：62-67, 2000