臨床泌尿器科63巻4号

2009年04月発行

特集 イラストレイテッド 膀胱全摘除術と尿路変向術

手術手技 （3）尿路変向術

21．尿失禁型―結腸導管造設術

著者： 三宅秀明¹ 藤澤正人¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科腎泌尿器科学分野

ページ範囲：P.173 - P.178

文献概要

要旨：結腸導管造設術が選択される頻度はそれほど高くないが，骨盤内臓器全摘除などを施行した後の失禁型尿路変向術として有用な場合がある。本術式においては，尿管導管吻合など，回腸導管造設術とはまったく異なる手技を要するいくつかのステップがある。本稿では実際の手術の流れに沿って，結腸導管造設術の中で最も頻用されるS状結腸導管造設術に関する，これらの手技上のポイントを概説する。

参考文献

1）Parekh DJ and Donat SM：Urinary diversion：options, patient selection, and outcomes. Semin Oncol 34：98-109, 2007

2）Karsenty G, Moutardier V, Lelong B, et al：Long-term follow-up of continent urinary diversion after pelvic exenteration for gynecologic malignancies. Gynecol Oncol 97：524-528, 2005

3）Richie JP：Sigmoid conduit urinary diversion. Urol Clin North Am 13：225-231, 1986

4）藤澤正人：結腸導管（S状結腸）．藤澤正人，山中　望（編）：これだけは知っておきたい尿路変向術．ベクトル・コア，東京，pp20-28，2004

5）Ravi R, Dewan AK and Pandey KK：Transverse colon conduit urinary diversion in patients treated with very high dose pelvic irradiation. Br J Urol 73：51-54, 1994

6）Beiko DT and Razvi H：Stones in urinary diversions：update on medical and surgical issues. Curr Opin Urol 12：297-303, 2002