臨床泌尿器科63巻6号

2009年05月発行

症例

経直腸エコー下経会陰穿刺法で治療しえた膜様部尿道断裂

著者： 舟橋康人¹ 吉野能¹ 小松智徳¹ 山本徳則¹ 服部良平¹ 後藤百万¹

所属機関： ¹名古屋大学附属病院泌尿器科

ページ範囲：P.441 - P.444

文献概要

　症例は51歳，男性。球部から膜様部尿道の完全断裂にて前医を受診した。経尿道的尿道形成術を2度試みられるも成功せず，当院へ紹介された。経直腸エコー下経会陰穿刺法を併用し，経尿道的尿道形成術を施行した。経直腸的エコー下に確認しながら，会陰より刺入した小線源治療用の穿刺針を括約筋の中心へ向けてすすめ，ガイドワイヤーを膀胱へ留置した。ガイドワイヤーに沿って内視鏡で切開し，尿道を形成し得た。

参考文献

1）Sachse H：Direct vision cold knife internal urethrotomy. Urologe A 17：177-181, 1978

2）Lieberman SF and Barry JM：Retreat from transpubic urethroplasty for obliterated membranous urethral strictures. J Urol 128：379-381, 1982

3）Gupta NP and Gill IS：Core-through optical internal urethrotomy in management of impassable traumatic posterior urethral strictures. J Urol 136：1018-1021, 1986

4）Gonzalez R, Chiou RK, Hekmat K, et al：Endoscopic re-establishment of urethral continuity after traumatic disruption of the membranous urethra. J Urol 130：785-787, 1983