臨床泌尿器科63巻8号

2009年07月発行

手術手技 小児泌尿器科手術Ⅰ　尿路系の手術・4

異所開口尿管における尿管膀胱新吻合術

著者： 島田憲次¹ 松本富美¹ 松井太¹ 小原崇¹

所属機関： ¹大阪府立母子保健総合医療センター

ページ範囲：P.575 - P.579

要旨　異所開口尿管では，多くの場合所属腎機能がほとんど認められないため，腎（上腎）を摘除する術式が適応されるが，ときに所属腎機能温存の目的で上部尿路形成術，あるいは尿管を膀胱に吻合する術式が選択されることがある。膀胱レベルでの形成術は技術的に難しく，病態と解剖を熟知しておく必要があるが，手術創は下腹部横切開のため上部尿路に対する操作より美容的には優れており，適応を誤らない限りは推奨できる方法と考えている。

参考文献

1）Gotoh T, Morita H, Tokunaka H, et al：Single ectopic ureter. J Urol 129：271-274, 1983

2）Wakhlu A, Dalela D, Tandon RK, et al：The single ectopic ureter. Br J Urol 82：246-251, 1998

3）Stephens FD, Smith ED and Hutson JM：Congenital Anomaly of the Urinary and Genital Tracts. ISIS Medical Media, Oxford, pp167-174, 1996

4）Ade-Ajayi, Wilcox DT, Duffy PG, et al：Upper pole heminephrectomy：is complete ureterectomy necessary? BJU Int 88：77-79, 2001

5）Stephens FD, Smith ED and Hutson JM：Congenital Anomaly of the Urinary and Genital Tracts. ISIS Medical Media, Oxford, pp222-234, 1996