臨床泌尿器科63巻8号

2009年07月発行

セミナー 泌尿器科領域における手術部位感染・2

泌尿器科領域における周術期感染予防薬の適正使用

著者： 石原哲¹

所属機関： ¹木沢記念病院

ページ範囲：P.587 - P.592

文献概要

要約　周術期の感染合併症を防止する方法として，抗菌薬の適正使用を概説した。まず，汚染度を把握し，対象とすべき菌種を推定して抗菌薬を投与することが基本である。清潔手術では，手術直前の単回の第1世代セファロスポリン系注射剤投与で十分である。いたずらに広域スペクトラムの抗菌剤を長期に使用することは，耐性菌出現など患者の不利益につながりかねず，避けるべきである。

参考文献

1）Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML, et al：Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Infect Control Hosp Epidemiol 20：250-278, 1999またはhttp://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/guidelines/SSI.pdf

2）日本泌尿器科学会編：泌尿器科領域における周術期感染予防ガイドライン．協和企画，東京，2007

3）Naber KG, Bergman B, Bishop MC, et al；Urinary Tract Infection（UTI）Working Group of the Health Care Office（HCO）of the European Association of Urology（EAU）：EAU guidelines for the management of urinary and male genital tract infections. Eur Urol 40：576-588, 2001

4）品川長夫：周術期．日本感染症学会・日本化学療法学会編，抗菌薬使用のガイドライン．協和企画，東京，pp50-53，2005

5）American Urological Association, American Academy of Orthopaedic Surgeons：Antibiotic prophylaxis for urological patients with total joint replacements. J Urol 169：1796-1797, 2003